מאמרים

כמו בכל תחומי הרפואה תחום רפואת השיניים הדיגיטלית מתפתח במהירות. הדיגטציה נכנסת בין השאר לתחום האסתטיקה והשיקום. השימוש באמצעים ממוחשבים מאפשר חיסכון בזמן כיסא ובמספר פגישות, וכן בטיפולים פחות פולשניים המשפרים משמעותית את חווית המטופל. אם בעבר על מנת להעביר מידע למעבדת השיניים היה צורך בשימוש בחומרי מטבע בפה המטופל, כיום ניתן להשתמש בסורק אינטרא-אוראלי (בתוך חלל הפה) להשיג מידע זה בדיוק רב ובזמן קצר. בנוסף, במקרים של צורך בשימוש חוזר במטבע שנלקח, בעבר היה צורך בפגישה נוספת של לקיחת מידות. כיום ניתן להשתמש במידע הממוחשב השמור במערכת ולייצר מודלים נוספים של האזור המטופל.   רפואת שיניים דיגיטלית מאפשרת גם טיפולים זעיר פולשניים – טיפולים פחות חודרניים ויותר שמרניים. אם בעבר כל שן שעברה טיפול שורש הייתה מיועדת לכתר, כיום יש אפשרויות נוספות כגון מילואות (onlay/inlay), כאשר מצב השן מאפשר זאת כמובן. מילואה הינה שחזור של מבנה וצורת השן מחומר עמיד יותר מהחומרים שאיתם מבצעים סתימות והיא מיוצרת בדיוק רב ובהתאמה לשן המטופל. בשימוש במילואה ניתן להוריד פחות מחומר השן הטבעית ובכך להאריך את אורך חיי השן. המידה למילואות אלו מתבצעת על ידי סריקה אינטרא-אוראלית ולאחר מכן יש באפשרות הרופא לעצב בעצמו את התוצאה הסופית וכל שנשאר הוא לשלוח לחריטה אצל הטכנאי.   גם בתחום האסתטי רפואת השיניים הדיגטלית נמצאת בקדמת הטכנולוגיה. כיום לפני ביצוע טיפול אסתטי, כגון למינייט (ציפוי חרסינה) בעיקר לשיניים קדמיות, ניתן לבצע חיזוי של התוצאה הסופית על מנת להדגים למטופל את תוצאת הטיפול ולקבל את הסכמתו. תיאום זה מונע אי הבנות ומאפשר הגעה לתוצאה אופטימלית המוסכמת בין הרופא והמטופל.   לסיכום: כניסת רפואת השיניים הדיגטלית למרפאה הפרטית פותחת עולם שלם של אופציות טיפוליות ומאפשרת חווית מתרפא טובה הרבה יותר מאשר בעבר. במרפאתנו תוכלו ליהנות ממגוון האפשרויות שפותחת בפנינו רפואת השיניים הדיגיטלית.   נכתב על ידי ד״ר ניצן...

ניתוחי חניכיים

ניתוחי חניכיים – כל מה שרצית לדעת לעיתים קרובות מזוהה הטיפול במחלת החניכיים בשימוש בטכניקות כירורגיות שונות (ניתוחי חניכיים). ברוב המקרים שבהם אני פוגש מטופל חדש אני מגלה כי אי שם בעברו טופל על ידי ניתוחים והנה הוא חוזר עם מחלת חניכיים שלעיתים קרובות הינה חמורה ומתקדמת יותר משהייתה. מה הסיבות למחלת חניכיים חוזרת ? כדי להבין מדוע מחלת החניכיים חזרה, יש לחזור לסיבות שבגללן נוצרה הבעיה של מחלת החניכיים (מחלה פריודונטלית) מלכתחילה. אם כן, המקור למחלת החניכיים הוא זיהום חיידקי הנגרם על ידי אוסף של חיידקים החיים בדרך קבע בחלל הפה של כולנו (רובד חיידקים או פלאק). השינוי המסמן את המעבר ממצב בריא או התחלתי למצב מחלה הרסנית כול להיות בכמות והרכב הרובד החיידקי, שינוי במצב הבריאותי של המטופל או בתגובתו לנוכחות החיידקים (עישון, מתח נפשי, סכרת, שינויים הורמונליים, השמנת יתר וכד',). מנגנון וצורת ההתקדמות של מחלות החניכיים הינם מורכבים ונדרשו עשרות שנים של מחקר כדי להתחיל ולהבין אותם. כמו במקרים של מחלות רבות אחרות הכול מתחיל בנתונים תורשתיים גנטיים שאנו מקבלים מהורינו ועליהם כמובן לא ניתן לשלוט או להשפיע. על שאר הגורמים שציינתי לעיל אנו שולטים במידה מסוימת או כוללת ועלינו לקחת עליהם אחריות מליאה. מה עושים בניתוחי חניכיים ? אחרי שהבנו זאת בואו ונחזור לניתוחי חניכיים. אלו הם אמצעי להשיג מטרות מסוימות כמו הגעה נוחה ויעילה לשורשי השיניים לצורך הסרת אבנית, רובד חיידקים וחומר שן מזוהם, הקטנת כיסי החניכיים על ידי הסרת עודף רקמת חניכיים, בניית עצם שנהרסה במקומות בהם פגעה מחלת החניכיים ועוד. גם במקרים בהם מבוצעים ניתוחי חניכיים בצורה המקצועית והטובה ביותר, אנו חייבים לוודא שמרבית הגורמים למחלת החניכיים סולקו ובעיקר רובד החיידקים. יש להמשיך להקפיד ולשמר את התוצאה של ניתוחי החניכיים, מדובר כמובן בפעולה יום יומית שתימשך בצורה מיטבית לכל אורך חיי המטופל. על המטופל להמשיך בתחזוקה סדירה וקבועה אצל השיננית (3-4 פעמים בשנה ורצוי שזאת תהייה שיננית שמיומנת בעבודה עם מתרפאים בעלי עבר של מחלות חניכיים, או בשפתנו מתרפאים פריודנטלים). חשוב לא פחות הוא ביקור קבוע ותדיר אצל רופא החניכיים (ביקורת של לפחות פעם בשנה). גם גורמים משמעותיים אחרים כמו עישון כבד, במידה ולא יפסקו יורידו את סיכויי הצלחת ניתוח החניכיים בצורה משמעותית. מה רצוי ונכון לעשות לפני ניתוח חניכיים ? בכל מקרה יש לבצע פעולה מקדימה של הקצעת שורשים (המבוצעת על ידי רופא חניכיים מיומן ולא על ידי שיננית – רופא חניכיים הינו רופא שיניים שסיים התמחות בפריודונטיה) ורק אם זו לא פתרה את הבעיה לאחר תקופת מעקב מתאימה של מספר חודשים, ניתן לשקול ביצוע של ניתוחי חניכיים. זכרו: ניתוחי חניכיים שמבוצעים בתנאים שאינם מתאימים לא רק שלא יביאו כל תועלת אלא עלולים להביא לנזק חמור בהרבה. לצערי אנו נתקלים במקרים רבים בהם מבוצעים או מתוכננים ניתוחי חניכיים במטופלים שאצלם לא מתקיימים התנאים הנ"ל. זאת בניגוד מוחלט לעקרונות הבסיסיים שנקבעו במשך שנים רבות של מחקר בתחום הטיפול במחלות החניכיים. מעבר לסבל וההוצאה הכספית הניכרת, עלול להיגרם נזק בלתי הפיך לבריאות הפה והחניכיים. בנוסף לכך יש להיזהר מטיפולים הכוללים עקירת שינים עקב מחלת חניכיים והחלפתן בשתלים מתכתיים. לעיתים קרובות מלווה הדבר בהסבר כי השארת השיניים תביא לנזק לעצם הלסת והחלפתן בשתל תיתן ביטחון ובריאות לשנים רבות. זכרו: גם שתלים רגישים למחלת חניכיים (פריאימפלנטיטיס) בעיקר כאשר שאר השיניים והחניכיים שסביבן חולות. אחרי שנים רבות וניסיון מצטבר רב הגענו להחלטה שנכון לשמור על תפיסת הטיפול השמרנית, שאחת ממטרותיה המרכזיות הוא שימור השיניים הטבעיות וביצוע פעולות זעיר פולשניות עם מינימום טראומה לפה ולשיניים. לסיכום: על מנת שתוכלו לשפר את סיכויי הצלחת טיפול החניכיים שמרו על הכללים הנ"ל. רצוי גם לקבל חוות דעת נוספת מרופא חניכיים מומחה וזאת כדי לוודא כי אכן מתקיימים כל התנאים שיבטיחו הצלחה מרבית לטיפול...

שיקום שיניים חסרות

על שיקום שיניים חסרות כירורגיה ומה שביניהם שיתוף פעולה בין הכירורגיה לשיקום הטיפול באמצעות שתלים מחייב שיתוף פעולה מוצלח בין מבצע הכירורגיה (רופא שיניים מומחה בכירורגיה פה ולסת או רופא שיניים מומחה בפריודונטיה) למשקם (רופא שיניים או מומחה בשיקום). הטיפול מורכב משני שלבים, הכירורגי והשיקומי: בשלב הכירורגי מבוצעות עקירות השיניים כשצריך, "בניית העצם" אם דרושה כזו, והחדרת השתלים לעצם. זמן ההמתנה הדרוש בדרך כלל לשתל לפתח יציבות מספקת הינו כארבעה עד שישה חודשים בלסת העליונה וכשלושה חודשים בלסת התחתונה. בסיומו של שלב זה מתחיל תהליך השיקום (השלב השני) הכולל תכנון השחזור, הדמיות אבחנתיות לפי הצורך, מידות ומדידות עד מסירת השחזור הסופי. למעשה שני השלבים, הכירורגי והשיקומי, אינם נפרדים, אלא משולבים ותלויים זה בזה. התכנון השיקומי, כלומר אופי וצורת השחזור הסופי הרצוי, מתוכנן ע"י הרופא המשקם עוד לפני השלב הכירורגי, ומכתיב את כמות, מיקום וזוויות השתלים המוחדרים על ידי הכירורג או הפריודונט. זאת אחת הסיבות ששיתוף הפעולה במרפאתנו בין שני השלבים נעשה לעיתים בפגישות הראשונות כאשר בונים את תוכנית הטיפול, שני הרופאים המומחים פוגשים יחד את המתרפא וזאת כדי שתהייה הלימה מלאה בין הצרכים לטיפול. מפגש נוסף בין הכירורגיה לשיקום קשור לתכנון וביצוע השחזור הזמני. שחזור זמני, או "שחזור מעבר", משמש את המתרפא מרגע עקירת השן ועד לקבלת השחזור הסופי. הוא יכול להיות קבוע, כמו כתר או גשר זמני המותאם לשתל שזה עתה הוחדר ללסת (בתנאים שמפחיתים את הכוחות הסגריים עליו), או נשלף, כמו תותבת זמנית שלמה, חלקית או "פליפר" המשלים שיניים בודדות. ההחלטה לגבי שחזור המעבר המתאים תלויה בגורמים כירורגים ושיקומיים ומחייבת שיתוף פעולה בין הגורמים. התהליך כולו משלב האבחון והתכנון דרך ההשתלה והשיקום ועד לתחזוקה, הוא למעשה מסע משותף של המתרפא, הרופא המשקם והפריודונט או הכירורג. קיצור זמן ההמתנה אחרי ההשתלה או ניסיון לקצר את התהליך השיקומי תוך דילוג על שלבים ומדידות ביניים חוסך אמנם זמן למתרפא ולרופא אך עלול לעלות בכישלון השתלים או השחזור בעיות בשיקום על גבי שתלים יתבטאו בדלקת חניכיים, דלקת בעצם סביב השתל עד כדי כישלון השתל, שברים בשחזור, התנתקות או התרופפות השחזור, חוסר נוחות ועד כאב, הפרעה אסתטית, ועוד. על הצוות המטפל מוטלת האחריות להדריך את המתרפא כיצד לבצע צחצוח ותחזוקה נכונים, ואילו המתרפא מצידו אחראי לגורמים המשמעותיים בשרידות השתלים והשחזור – צחצוח קפדני, תחזוקה נכונה והגעה לביקורות. דגש מרכזי הוא שבריאות הפה והשיניים היא האחריות שלך ! לא רק בבחירת הגורם הרפואי שיטפל, ילווה וידריך אלא גם בביצוע והקפדה יתרה על היגיינת הפה, טיפולי הסרת אבנית תדירים, תחזוקה של השתלים ועוד. האפשרויות השונות לשיקום על גבי שתלים: עיקרון השיקום של חסר שיניים (שיניים חסרות) באמצעות שתלים נולד לפני קרוב לארבעים שנים. בהתחלה פותחו שיטות לשיקום לסת שלמה מחוסרת שיניים ועם הזמן פותחו דרכי שיקום מגוונות ויצירתיות לשיקום חסר שן בודדת, חסר של מספר שיניים ועד לחסר שיניים מלא. ניתן לחלק את האפשרויות השונות לשיקום על גבי שתלים לשלוש משפחות כלליות: שיקום קבוע שיקום נשלף שיקום מוברג במקורות ספרות שונים יופיעו מונחים ושמות שונים לשיטות הללו, אך המהות זהה. שיקום קבוע ע"ג שתלים: כאשר חסרה שן בודדת ניתן להשלימה, בין השאר, על ידי גשר שאחוז בשיניים הסמוכות. אלא שפתרון כזה מצריך השחזה של השיניים ולעתים טיפולי שורש ומבנים, עם כל הסיכונים קצרי וארוכי הטווח של טיפולים אלה. בנוסף, גשר כזה מעמיס על השיניים המאחזות את הכוחות שבעבר הועמסו על השן החסרה. מדובר בחסרונות שמגדילים את הסיכון ומקטינים את הצלחת הטיפול לטווח הארוך. לחילופין, ניתן במקרים המתאימים להחדיר שתל דנטלי לעצם הלסת. לאחר תקופת ההמתנה הדרושה (תהליך הריפוי והתאחות העצם לשתל) לקחת מידות ולהתאים לו מבנה וכתר. המבנה מוכנס בהברגה פנימית לתוך השתל ועליו מוברג או מודבק הכתר. כתר כזה נראה ומתפקד כשן. שיקום קבוע ע"ג שתלים ניתן לבצע גם במקרה של שתי שיניים סמוכות חסרות או יותר, ועד שיקום לסת שלמה. מה שעלול להיתפס כפתרון קסם מושלם הוא למעשה תהליך מורכב של מידות...

שיקום על גבי שתלים

מה עושים כשחסרות שיניים ? מאמר על עקרונות השיקום על גבי שתלים דנטלים הדבר החשוב ביותר בקבלת החלטה הוא לקבל את המידע הרלוונטי שיכול לסייע ולהביא לקבלת החלטה מושכלת, נכונה ובריאה. כדי לייצר שפה משותפת נדגיש שמה שלעיתים קוראים "השתלת שיניים" הוא תהליך רפואי שבו מכניסים שתל (שתל דנטלי) לחניכיים, פעולה שרצוי שתעשה על ידי פריודונט (רופא מומחה לחניכיים ומחלות חניכיים) או לכירורג פה ולסת. לאחר שהשתל נקלט והאזור מבריא "מרכיבים" על השתל את המבנה והכתר שבחלקם החיצוני נראים כמו השן ומתפקדים כמוה. התהליך הזה הוא תהליך שיקומי, ומבוצע על ידי רופא שיניים או רופא שיניים מומחה בשיקום הפה. מה זה בעצם חסר שיניים ? ברור לכל כי שן חסרה עלולה לפגום באסתטיקה, בפונטיקה וביעילות הלעיסה. מה שלא ברור לאנשים רבים הוא ששן חסרה עלולה לדרדר את המשנן כולו (כל מערכת השיניים)  על ידי תזוזה ובקיעת יתר של שיניים סמוכות ונגדיות, פגיעה באיזון הכוחות הסגריים בפה ועומס יתר על שיניים אחרות. כשיותר שיניים חסרות הפגיעה מתעצמת. ניתן להמשיל זאת לאבן דומינו שנופלת ומפעילה סדרה של נפילות שמביאות למצבים קשים הרבה יותר ולעיתים בלתי הפיכים. מהן התוצאות או הסכנות שבשן אחת או שתיים שחסרות ? התוצאה עלולה להתבטא בשבירה ושחיקה של שיניים ושחזורים (שחזור היא המושג הרפואי ל"סתימה" או למבנה וכתר שיראו כמו השן החסרה), בהחמרה של נגעים בעצם ובחניכיים וספיגת עצם, והשפעה על כלל מערכת הלעיסה עם ביטוי של כאב, אי נוחות ותפקוד לקוי. כמובן שגם האסתטיקה נפגמת כתוצאה מהשינויים הללו. תסריט כזה לא צפוי בכל מקרה של חסר שן, אלא תלוי במשנן ובאדם הספציפיים. לכן חשוב להיבדק על ידי מומחה לשיקום הפה, לו יש את ההכשרה והידע להימנע מטיפול מיותר ולמנוע הידרדרות עתידית. זאת על ידי תכנית טיפול נכונה ושיקום נכון של משנן שכבר סובל מהידרדרות ונזק. מהן אפשרויות השיקום הקיימות לחסר שיניים ? חסר של שיניים ניתן לשיקום בדרכים שונות, כמו גשר על גבי שיניים סמוכות, תותבות נשלפות או שיקום על גבי שתלים. אין דרך טיפול אחת נכונה שכן לכל אדם ולכל פה יש מגבלות ואפיונים ייחודיים להם, ולכל שיטת שיקום יש את היתרונות והחסרונות שלה בהתאם לכל מקרה. המומחה בשיקום יציע לכל מתרפא, על שלל האבחנות והמגבלות שלו, את אפשרויות הטיפול הנכונות ביותר למקרה הספציפי שלו. חשוב להבין שיש להתאים תכנית טיפול למתרפא, ולא להתאים את המתרפא לתכנית טיפול כמו שניתן להבין לאחרונה מפרסומות בתחום. שיקום בעזרת שתלים הוא אחד הפתרונות לשיקום שיניים חסרות        אחת הדרכים המתקדמות לשיקום שיניים חסרות הם השתלים הדנטלים. בשימוש מושכל ומקצועי השתלים מספקים לנו אפשרויות מגוונות ויצירתיות לשיקום הפה, מחסר של שן בודדת ועד שיקום פה מלא מחוסר שיניים. ניתן בעזרתם לשחזר ולשפר את הלעיסה, הנוחות, האסתטיקה ובריאות הפה, אם באמצעות שיקום קבוע או נשלף. בצד ההתלהבות מיתרונותיו הרבים ומאפשרויות השיקום שהשתל מספק לנו, יש להבין שהשתל אינו תחליף מושלם לשן הטבעית, וכל עוד אין לנו תחליף מושלם כזה עדיין רצוי להילחם על בריאות ושרידות השיניים. החלטה על עקירת שן והחלפתה בשתל היא רבת משקל ולא מתקבלת ללא בחינה מקצועית מוקפדת. זה המקום להדגיש שבמרפאתנו מושם דגש על טיפול שמרני שמטרתו לנסות ולשמר עד כמה שניתן את המשנן הטבעי של המתרפא. מהו שתל דנטלי ומה סיכויי הצלחתו ? שתל דנטלי הוא תחליף דמוי בורג לשורש של שן,  מיוצר בדרך כלל מסגסוגת טיטניום ומוחדר בצורה כירורגית לתוך עצם הלסת. לאחר תקופת המתנה המספקת לעצם זמן להיבנות סביבו ולקלוט אותו כך שהוא יציב דיו, ניתן לחבר אליו רכיבי שיקום שונים וכך בתהליך שיקומי של מדידות, להרכיב מבנה וכתר, גשר או תותבות מסוגים שונים. קיימות חברות רבות לייצור שתלים. מחקרים רבים לא הראו הבדל משמעותי באחוזי ההצלחה של השתלים של היצרנים השונים כל עוד יש להם רקע מחקרי ומערכת בקרת איכות קפדנית על תהליכי הייצור והעיקור ואישורי CE, FDA או משרד הבריאות מקובל להציג את אחוזי ההצלחה של הטיפול עם שתלים...

הסכנות שבטיפול שיניים הכל ביום אחד

"השתלת שיניים ביום אחד", "טיפול שיניים ביום אחד בשיטת אול…", "טיפול שיניים הכל ביום אחד בלי כאבים ובלי פחד שיטה חדשה להשתלות שיניים" אלה הן הכותרות שהביאו אותנו להתייחס באופן רציני ומעמיק לנושא הטיפול ביום אחד. חשוב להבין שיש לא מעט פרוצדורות רפואיות שמתאימות לטיפול ביום אחד, כמו ביצוע מספר שתלים בטיפול אחד במקום במספר טיפולים וזאת לעיתים באמצעות טיפול  תחת סדציה אולם אין כאן כוונה לביצוע הטיפול כולו ביום אחד. הסכנות הכרוכות בכך רבות ועל כך המאמר. זה גם המקום לציין שלא שותלים שיניים אלא שתלים ועל גבי השתלים מרכיבים מבנה וכתר שנראים כמו שן ומתפקדים כמוה. מהו טיפול שתלים ביום אחד ? לאחרונה יש פרסומים רבים של מרפאות המבטיחות ללקוחותיהם ביצוע ביום אחד של שתלים דנטלים ועליהם השיקום (כתרים או גשרים). במקרים רבים מציעים גם עקירה של שיניים וביצוע של כל הנ"ל. מדוע יש להיזהר מטיפול שיניים הכל ביום אחד ? הטיפול ביום אחד מגדיל בצורה משמעותית את סיכויי כשלון השתלים אם בטווח הקצר ואם בטווח ארוך יותר. התנאים המקובלים להפעלת כוחות תפקודיים (לעיסה, סגירת שיניים וכד') על גבי שתל שאך זה הושתל בעצם אינם יכולים להתקיים בכל השתלים שבוצעו באותה פעולה. כמו כן במקרים רבים יש הבדל משמעותי בין התכנון לבין מה שנמצא בפועל באתר ההשתלה. ההבדל יכול להיות בכמות העצם או באיכותה ועלול להטות את הכף לכיוון של כישלון המקרה כולו. בנוסף לכך, ביצוע מקרים כאלו דורש מיומנות וניסיון ברמה גבוהה ביותר של הצוות המבצע כולו (רופא השיניים, סייעת, מעבדת השיניים) ובמקרים רבים מיומנות וניסיון  אלו אינם מספקים אצל המבצעים. התפיסה עצמה מוטעית, רצוי ונכון לתת לגוף לעשות את שלו, למשל לאחר השתלת שתלים דנטלים נכון להמתין הגוף ליצירת חיבור יציב בין השתל לעצם לפני ביצוע תהליך השיקום הסופי. הניסיון לקצר את התהליך עלול לגרום לכישלון מיידי או לקצר את חיי השתל והשן שעליו. האם טיפול ביום אחד הינו צורת הטיפול המקובלת על ידי שתלים דנטלים ? לחלוטין לא. צורת הטיפול המקובלת והמבוססת מדעית וקלינית  בשלושים השנים האחרונות הינה: עקירת שיניים אבודות המתנה לריפוי השתלת שתלים דנטלים המתנה לקליטתם כשהם סגורים בחניכיים ובעצם שיקומם על ידי מבנים וכתרים או גשרים כל חריגה מפרוטוקול הטיפול הנ"ל מעלה את הסיכון לכישלון. מהי משמעות כישלון של שתלים דנטלים שבוצעו במסגרת טיפול ביום אחד ? במידה ויש כישלון של שתל אחד או יותר במסגרת של טיפול ביום אחד עלולות להיות לכך השלכות קשות על כל הטיפול שבוצע. שתלים שנכשלים בטיפול מסוג זה יכולים לגרום להרס נרחב של עצם וחניכיים שיקשו על טיפול עתידי. כמו כן עלול להיות כישלון של הכתרים או הגשרים שבוצעו ויש להורידם ולבצעם מחדש. חמור מכך, השתלים עלולים לפתח מחלה דלקתית כרונית הנקראת פריאימפלנטיטיס העלולה להימשך במשך שנים ולהתבטא בזיהום מקומי מתמיד עם התלקחויות והרס איטי של העצם התומכת בשתל. כל הסיכונים הנ"ל קיימים גם בטיפול קונבנציונלי אך גבוהים משמעותית בטיפול ביום אחד. האם יש מקרים בהם יש יתרון משמעותי לטיפול ביום אחד? בהחלט כן, יש מצבים בהם יש סיבות מוצדקות ותנאים מתאימים לבצע טיפול ביום אחד. תכנית הטיפול צריכה להיות מבוססת על שיקולים מקצועיים בלבד ויש להוציאה לפועל על ידי צוות מיומן ומנוסה. אסור שסיבת הטיפול לטיפול ביום אחד תהייה רצון המתרפא, יש דרכים רבות להתגבר על חשש ופחד מהטיפול שאינן פוגעות בבריאות הפה והשיניים. אנו במרפאת ד"ר צוברי מתכננים ומבצעים את הטיפול בהתאם לכללים המקובלים ובאמצעות צוות הכולל רופאים מומחים בתחום ההשתלות ושיקום הפה, מרדימה מומחית וסייעות מנוסות. למרפאתנו פונים רבים בכדי לקבל חוות דעת שנייה מאחד מהרופאים המומחים שלנו: רופא שיניים מומחה למחלות חניכיים (פריודונטיה) רופא שיניים מומחה בשיקום...

שיננית על שיננות

חשיבות השמירה העצמית על בריאות הפה רבות נכתב על טיפולי שיניים ופחות על היכולת של אדם, כל אדם למנוע ולהקטין את הנזק בעצמו. פעמים רבות קורה שאומרים לי: "איך השיניים שלך כאלה שמורות ולבנות?" דבר שמיד מעלה חיוך על פני, השיניים לבנות כי אני מלבינה אותן, אולם הן שמורות כיוון שזה בידיים שלי. כשיננית אני מוצאת שחלק מהטיפול הוא יצירת המחויבות אצל המתרפאים לשמירה על שיניהם ועל זה אני כותבת. מדוע נולד בכלל הצורך בשיננות ? המקצוע נוצר מתוך ההכרה שעדיפה מניעה על פני הטיפול בנזקים. מההכרח שבחשיבות השמירה על בריאות הפה והשיניים, בשגרה, לפני טיפולים ובוודאי אחרי טיפולי שיניים. השינניות מבצעות טיפול מניעתי חשוב השומר על בריאות השיניים והחניכיים. בנוסף הן מבצעות טיפול תחזוקתי של המצב הקיים לאחר הטיפול אצל רופא שיניים. במרפאתנו יש רופא מומחה למחלות חניכיים (פריודונט) ולכן יש אצלנו גם טיפולי שיננות ייחודיים למחלות חניכיים ולמתרפאים שעברו טיפוליים כירורגים, שסבלו או סובלים ממחלות חניכיים וכמובן לטיפול תחזוקתי לשתלים. חלק מרכזי בהצלחת השמירה על בריאות הפה והשיניים הוא בהדרכה ובהסבר שמעניקה שיננית. מדובר בהדרכה אישית שמגיעה בהמשך לטיפול ולהיכרות עם המתרפא ומסייעת לו או לה בשמירה על בריאות הפה והשיניים באופן שוטף ויום יומי בביתו. מהי מטרת טיפול השיננית ? הטיפולים השוטפים והתדירים אצל השיננית באים כדי למנוע בעיות חניכיים, לתחזק טיפולים שנעשו בעבר כמו: שתלים, כתרים, טיפולי חניכיים ועוד. מהי הסיבה המרכזית להתפתחות דלקות בחניכיים ? היווצרות רובד חיידקים, מה שבשפה המקצועית נקרא פלאק, על גבי השיניים. זה המקום שאני מוצאת לנכון לציין שזאת טעות נפוצה לחשוב שאם לא כואב אז אין כלום, פעמים רבות הכאבים מגיעים רק בשלבים מתקדמים של המחלה. שמירה על בריאות הפה והשיניים חיונית למניעת מחלות הפה. יחד עם זאת גם אם מקפידים על ביקור אצל השיננית מספר פעמים בשנה, אדגיש שללא היגיינה אוראלית נאותה המחלות יחזרו וטיפולי השיניים יכשלו. מה עושה השיננית בטיפול ? עוברים על הרשומה הרפואית ובודקים אם יש עדכונים הקשורים למצבו הבריאותי של המתרפא שהרופאים המומחים כתבו בעקבות הטיפול, בודקת את העבר הבריאותי של המתרפא. בדיקה יסודית למצב בריאות הפה, שיניים, חניכיים וחלל הפה. הדרכה והסבר על צחצוח נכון ומתן דגשים ספציפיים לאותו המתרפא. התאמת אביזרים בין שיניים לפי צרכי המתרפא. צילומי רנטגן וביקורות לשתלים, טיפולים וכד'. טיפול הסרת אבנית (ליבת פעילותה), הסרת כתמים, משקעים הן קשים והן רכים, מעל ומתחת לחניכיים. מסייעת במניעת עששת על ידי טיפול בפלואוריד ושאר טכניקות ואמצעים. הלבנת שיניים. הדבר החשוב ביותר הוא הליווי באמצעות המפגשים הקבועים, הקניית הרגלים, ניהול מעקב רפואי ורתימת המתרפא לשמירה נכונה על בריאות הפה והשיניים באופן יום יומי. תסמינים המעידים על התחלה של מחלת חניכיים דימום בזמן צחצוח. חניכיים נפוחים, אדומים ו / או רגישים. ריח או טעם רע על בסיס קבוע. נסיגת חניכיים (תוצאה אשר לעיתים מביאה את מי שלא נמצא במעקב תדיר של שיננית). אובדן או תזוזת שיניים. אסכם ואכתוב שאני שמחה שבימינו המודעות הולכת וגוברת ויש יותר אנשים שמקפידים על שמירת בריאות הפה והשיניים. במרפאתנו יש רופאה מומחית לשיקום הפה, ד"ר מירב טופל ורופא מומחה לפריודונטיה (מחלות חניכיים) שאותם אנו, השינניות, תומכות בטיפולי שיננית שלוש ארבע פעמים בשנה ויודעות להקפיד ולבדוק את הדגשים הספציפיים שלהם. הביקור והטיפול התדירים אצלנו מאפשרים מעקב וזיהוי הישנות המחלה או התכנות של נזק או פגיעה עוד בטרם אלה יהפכו לטיפול מורכב ומסובך. כל זאת כמובן מעבר לטיפול היסודי והנעים שאנו מעניקות לציבור המתרפאים. הכותבת: שרון גפן שיננית במרפאת ד"ר...